Soalan pesakit dialisis kepada saya. Dia tanya 3 soalan terus :
– Kenapa pesakit dialisis perlu makan ubat telur cicak? (Bentuk ubat ni macam telur cicak)
– Ubat telur cicak (Calcitriol/Rocatriol) tu vitamin D kan?
– Orang Malaysia bukan dah cukup Vitamin D ke sebab selalu berjemur bawah matahari?
Saya jawab:
Puan, SAYA pun tak cukup Vitamin D walaupun buah-pinggang saya normal. Bulan lepas saya buat ujian makmal Vitamin D di hospital swasta. Di bawah ni result saya…terlalu rendah. Saya sendiri perlu ambil ubat Vitamin D untuk kuatkan tulang saya.
Walaupun negara kita panas, ramai dari kita tidak cukup kena matahari…sebab pemakaian kita yang kulit kurang terdedah & juga jarang kena sinaran matahari (keluar kerja awal pagi, balik dah malam) dan pakai payung pulak. Kita tak suka berjemur “sun-bathing” macam mat saleh
Tapi untuk pesakit dialisis, tujuan ubat telur cicak ada tambahan pula:
Untuk turunkan paras darah paratiroid (4 kelenjar terletak di leher kita). Bila paras parathyroid tinggi, salur darah cepat keras (mudah dapat serangan jantung, strok dan fistula mudah rosak) dan tulang jadi sangat rapuh.
Ada pesakit yang senang patah tulang (walaupun tak jatuh) dan badan jadi pendek.
TARGET!
# Pastikan paras paratiroid < 30 pmol/l atau <300 pg/ml. Kalau terlampau tinggi tak terkawal, nanti kena rujuk pula bedah di leher untuk buang kelenjar tu. Alternatif lain kena makan ubat cinacalcet/Regpara yang kos mahal.
Macam mana nak kawal paras paratiroid, pastikan fosfat dalam darah dikawal. Jangan lupa makan ubat pengikat fosfat.
Peringatan untuk saya: Saya sendiri perlu makan ubat vitamin D sebab result darah rendah. Tak boleh tinggal ubat.
Pakar Buah Pinggang